腿一伸直内侧肌肉就疼是由于肌肉拉伤造成的，损伤的肌肉发生牵拉后引起患处疼痛。如小腿部位比目鱼肌发生损伤后，伸腿就会造成疼痛的症状出现。

另外，膝关节发生损伤或病变，也会引起伸腿疼痛。常见的膝关节退变增生后会诱发骨性关节炎，关节会出现疼痛、肿胀并且活动受限，在伸腿时关节会发生屈伸动作而引起疼痛。

如果关节发生脱位，不能实现关节的屈伸功能，也会引起伸腿时出现疼痛。患者需要及时去医院进行检查治疗，并要做好局部的制动。