患有咽后壁憩室的患者是不能抽烟。

一方面，咽后壁憩室患者本身由于疾病的原因，就会导致残留在憩室内的食物反流、刺激性咳嗽、吞咽困难、口腔有异味等情况出现。如果此时仍然长时间或大量吸烟，香烟中的焦油、尼古丁等各类有害物质，会对咽喉憩室及咽喉黏膜造成刺激，导致上述症状变的更加严重。

另外一方面，香烟中的有害物质具有较为明确的致癌性。患有咽后壁憩室的患者，咽喉部的免疫力本身就比较差，抽烟可能会诱导咽喉部位的细胞等发生异变，诱发癌症出现。