老人下肢瘫痪了，应注意做好以下几方面的护理：

1.下肢瘫痪的老人，大多数存在大小便失禁的情况，要注意做好会阴部的护理。建议在每次排便后对会阴部进行清洗，也要注意勤换尿垫、勤换洗被褥，防止发生尿路感染。

2.每天用定时给患者进行翻身、拍背，同时，可针对下肢进行按摩，促进局部血液循环，防止诱发褥疮、坠积性肺炎，或下肢深静脉血栓等并发症。

3.每天坚持对患者的患肢进行被动活动，并保持患肢处于正确的功能位摆放，防止关节僵硬或关节畸形的发生。