面瘫并不是老年痴呆的前期表现。

面瘫一般是由于脑血管病、颅内肿瘤、面神经炎等原因造成。而老年痴呆的前期表现主要是记忆力减退，尤其是近期记忆力减退非常明显，很少会以面瘫为前期的主要表现。因此，当患者出现面瘫的症状时，首先需要通过CT、磁共振、面部肌电图等检查明确病因。

而如果怀疑患者存在老年痴呆的情况，首先应当判断患者是否存在记忆力下降，同时需要检查其他认知功能，比如计算力、定向力、执行能力、视空间能力等。患者可以通过神经功能量表以及脑脊液基因检测，明确是否存在老年痴呆的情况，并给予及时治疗。