表皮样囊肿大多单发,亦可多发。颅内表皮样囊肿可位于硬膜外、硬膜下、蛛网膜下腔、脑实质及脑室内等处。
由于此囊肿的生物学特性,它不可局限于一处,常从它所起始的部位呈指状突出,伸入邻近的脑池、沟裂、甚至可穿入脑实质而沿着神经纤维素生长。
表皮样囊肿的具体形态是色泽洁白带有珍珠光泽的圆形、结节状或椭圆形的肿物,包膜完整、可有钙化、表面光滑、其囊壁薄而半透明、边界清楚、血运不丰富,其大小不等。囊内容物为干酪样物质,略带油脂,由脱落细胞堆积而成。由于含有大量胆固醇晶体,内容物呈现特殊的光泽透过薄而透明的囊壁,肿瘤有特殊的外观。
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