如果小儿手足口病总是在晚上发烧，需要根据病情的严重程度以及发烧伴随的症状，采取不同的方式来治疗。

在晚上发烧的时候，伴随着流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、全身乏力等，和感冒比较相似的症状，如果发烧的温度不高，没有超过38.5摄氏度，可以选择温水擦拭身体或者是头部冷敷等物理降温的办法。

如果体温比较高，已经超过了39度，就需要选择药物来退烧，比如可以口服布洛芬或者是对乙酰氨基酚，服药过后需要观察体温的变化，避免引起脑炎、肺炎等重症的疾病。