心肌梗塞的前兆和表现主要是心前区的剧烈胸痛，疼痛一般呈压榨感、闷胀感或者是烧灼感。

同时还可以引起牙痛、咽喉痛、左肩部疼痛、胃部疼痛等，疼痛一般持续数小时或者数天不等，休息和舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸，往往不能缓解，同时还会伴有大量出汗、恶心、呕吐、晕厥、意识丧失、大小便失禁、四肢抽搐等症状。

当发生心肌梗塞时需要及时就医，完善心电图、心肌酶学、心脏彩超以及冠状动脉造影等检查，明确血管病变，及时开通血管治疗。