放射性肺炎和感染性肺炎的区别有以下几点：

首先，形成的原因不同。放射性肺炎是非感染性肺炎，此类疾病是因患者有恶性肿瘤病史，在放射治疗过程中射线对肺组织造成的损伤，造成局部免疫反应而诱发局部肺组织的间质性改变，严重的患者可以出现肺纤维化。感染性肺炎多是因为肺组织受到不同的致病原感染，例如细菌、病毒等引起的急性炎症反应，故两者在病理生理上是有不同。

此外，治疗上也是有明显的区别。放射性肺炎多需要予以适量糖皮质激素治疗，配合必要的对症处理。感染性肺炎多是要根据感染致病原予以敏感的抗感染药物对症治疗。但要注意，有时放射性肺炎可以合并感染性肺炎，要加以区分和相应的诊治。