眼睛散光加近视可以采取佩戴眼镜的方式进行矫正，同时还需要对眼部进行训练。如果要是不想戴眼镜，就需要进行手术的方法治疗。但是，手术需要年满18周岁，而且2年视力比较稳定。

临床散光加近视多采用戴眼镜的方法治疗，如果不喜欢框架眼镜，也可佩戴角膜塑形镜，矫正的效果也很好。但如果要是佩戴眼镜以后矫正的效果不是很理想，就需要进行手术治疗，手术后效果较为理想。

具体的治疗方法要根据散光以及近视的程度决定，还要看角膜的厚度。如果近视的度数比较低，轻微散光，可以平时多注意眼睛的保护，视物的时候保持有效距离。也可以采用定期观察的方式，如果不发展也可以观察一段时间。