心里总是发慌，可以是持续的紧张焦虑、精神压力大等，引起自主神经调节功能异常所致，也可以见于心血管疾病，如心律失常持续或反复发作、患有慢性心力衰竭或高血压心脏病，以及肺心病等。

甲状腺功能亢进的患者，由于体内甲状腺激素持续升高，使心率增快和心脏收缩力增加，甚至还会诱发心律失常发作，也可以导致总是心慌的症状。此外，也可以见于贫血、心脏神经症、焦虑症等疾病。

如果心慌总是发作，应该及时到医院对心慌的原因进行明确，尽快地进行相应的处理，以稳定疾病和缓解症状。