老年人手指关节肿胀疼痛，根据疼痛原因及特点治疗：

第一，类风湿性关节炎引起，应该积极的给予抗风湿、抗免疫治疗，平时要多注意休息和保暖，也可以采取局部的理疗和热敷，防止关节过度出现畸形，延缓病变程度。

第二，手指关节退行性变引起，可以外用活血止痛的药物进行熏洗，口服氨糖类和抗骨质增生的药物，避免过度的手指关节活动。

第三，痛风引起的手指疼痛，主要是促进尿酸的排泄，平时要多喝水，低脂饮食，不要吃海鲜类的食物，口服促进尿酸排泄的药物进行治疗。 第四，过度的手工劳动引起，需要多注意休息，局部热敷，口服非甾体的止痛药，也可以给予理疗和针灸，疼痛会逐渐的改善。