甲状腺结节边界不清、形态不规则不一定是恶性肿瘤。判断甲状腺结节的良、恶性指标包括很多，单纯通过边界和形态就判断甲状腺恶性肿瘤是不科学、不准确的。

甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的患者也可伴有甲状腺结节增生，此时结节也可表现为边界不清、形态不规则。但这种情况下是由于甲状腺功能异常所导致的结节改变，并不属于恶性肿瘤。

如果甲状腺结节不仅伴有边界不清、形态不规则，且伴有明显的血流信号、针尖样钙化，纵横比大于1等其它恶性肿瘤的征象，此时高度怀疑甲状腺结节发生癌变。建议患者尽早行手术切除，术后结合碘131放疗，大部分患者可取得较好的治疗效果。