手心如果长了很多小红点在临床上有多种可能性，大多可能是因为患者出现一些过敏性皮肤疾病，造成这种常见的反应。比如形成过敏性皮炎，可能因为炎症刺激，发生在手心部位，并且造成一定的瘙痒症状。

也有的人造成这种现象可能和病毒感染相关，比如有的人出现柯萨奇病毒疹或者产生风疹等，在一定的程度上可能也会在该部位形成炎症性的小丘疹。但是，这时候并不会表现为瘙痒症状。也有的人形成这种现象，可能是搔抓或者烫洗导致。