失眠是由多种病因引起的睡眠障碍性疾病,随着我国人口老龄化,失眠成为影响老年人重要疾病,调查显示,高达40%至70%的老年人存在睡眠障碍。慢性失眠导致老年人社会孤立,降低自身健康的评价,增加抑郁症风险跌倒风险认知功能受损等。严重影响了老年人的生活质量,加重和诱发老年人的躯体疾病是发病率、死亡率和医疗成本增加。现代医学材料行为疗法、物理疗法和心理疗法,但疗效不够满意,药物疗法是最主要措施。苯二氮类药物为失眠的一线治疗药物,但仅可作为短期治疗。老年慢性失眠的选择长期应用风险可能大于获益。失眠中医又称为不寐,脏腑虚损,气血不足,阴阳不交是导致老年失眠病理基础。国医大师阮士怡教授认为,失眠病理基础为肝肾不足,老年患者肾精亏耗,气血不足,肝肾不足。心神失养或阴亏于内,阴不敛阳,虚阳浮外,内扰心神,阴阳不交均可造成失眠。因此,多用滋阴潜阳交通心肾之法,采用六味地黄丸和黄连阿胶汤加减治疗老年原发性失眠肝肾阴虚证疗效显著。
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