枕大神经痛不全是由于颈椎病引起，但是与颈椎病有关系。

颈椎病如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可导致颈椎椎管狭窄，引起血管内的神经根受到压迫，引起枕大神经痛。枕大神经痛还可与颈部肌肉的紧张和痉挛有关系，也可以引起枕大神经痛。

枕大神经痛除了与颈椎病有关，还可以与过度的劳累、精神紧张，还有部分带状疱疹病毒感染有关，也可能与后颅窝的病变，如小脑、脑干的血管病、脑炎、脑部的肿瘤等有关系。