小孩可不可以做肾穿刺活检，主要是取决于小孩是否能够配合医生进行操作。如果能够配合，可以做肾穿刺活检。如果不能够配合，禁止做肾穿刺活检。

因为肾穿刺活检是一种创伤性的检查，需要患者与医生密切配合。做肾穿刺的过程中，需要患者进行深吸气、屏气等一系列的动作，这样才能够让肾穿刺针顺利到达肾下极。否则容易出现肾周血肿，或者误穿其他脏器，或者引起大出血。

另外，肾穿刺以后还需要绝对卧床休息，不能够在床上翻身。需要在床上大小便，要监测血压、尿常规的情况。