背上长黑斑与多种情况有关，一般要针对实际问题用药治疗。

1.可见于汗斑，是因马拉色菌感染而造成的。通常会使患者出现淡褐色或者褐色、黑色的斑点，具体颜色和个人肤色以及日晒情况有关。在治疗时，可局部外用抗真菌药物，比如益康唑、萘替芬、阿莫罗芬等。也可以在患处直接涂抹二硫化硒洗剂、过氧化苯甲酰等。对于情况严重的，可口服抗真菌药物治疗，主要有伊曲康唑、酮康唑等。

2.湿疹或皮炎引起的色素沉淀。通常在一段时间之后能自行消除，可不用药治疗。情况严重的，可以外涂淡化色素药膏治疗，包括氢醌乳膏、复方熊果苷霜等。