阵发性的心悸，为诊断的主要线索，表现为突发突止的特点。除心悸症状外，可因心房肽分泌增多伴有多尿的现象。室上性心动过速患者如发作时、心室率极快或心动过速突然终止时，出现较长的心脏停搏间歇则可生晕厥。

阵发性室上性心动过速症状的轻重，常取决于心室率的快慢、有无心脏病基础、室上性心动过速的持续时间及患者的自我感觉。

持续数周或数月的室上性心动过速，并伴快心室率的患者，可以导致心动过速性心肌病。