小孩便秘和巨结肠有区别，主要是病因和症状不同。

小孩发生便秘时，会有排便次数减少的现象，并会出现大便干结、排便困难的表现。便秘一般会分为两种类型，一种为生理性的便秘，另一种是病理性的便秘，大多与患儿的肠道菌群发生紊乱，以及肠道蠕动过慢等原因有关。

巨结肠是一种病理性的改变，同样分为两种类型，分别是为先天性的巨结肠，还有特发性的巨结肠，常常会同时出现便秘的症状。对于巨结肠的患儿，必要时需要进行手术治疗才能达到治愈的目的。