肛瘘要做手术。肛瘘只有通过手术才能完全治愈，不然其症状会反复发作，会反复出现肛周肿痛以及流脓症状，并不会治愈。

肛瘘如果不及时手术，其会出现反复的感染，反复感染有可能会将单纯性的肛瘘变成复杂性的肛瘘，增加后期治疗的难度。而且，反复的感染也会导致瘘管周围组织形成瘢痕化，甚至会影响患者的肛门括约功能，导致肛门狭窄或者肛门失禁。而且，肛瘘慢性炎症的刺激也有可能导致局部组织变性，甚至恶变的可能。所以，肛瘘患者应尽快行手术治疗治愈肛瘘。