老年人发生溶血性贫血的症状，和贫血的严重程度有关。

如果患者是轻度的贫血，可以没有明显的症状。如果患者是中度以上的贫血，老年患者可以表现为乏力的症状，活动后可以出现心悸，部分患者可以伴有头晕、贫血。越严重，症状越明显。

溶血性贫血会导致红细胞大量的破坏，血管内胆红素的浓度会升高。患者可以表现为不同程度的黄疸，同时伴有脾的增大。部分患者，可以出现浅表淋巴结的肿大。有些患者会出现血小板的减少，发生皮肤紫癜的症状。