引起急性心肌炎的原因有很多，常见的包括如下一些：

1.病毒感染。多种病毒感染，特别是柯萨奇B组病毒感染是最常见的原因。

2.其他病原体感染。包括细菌、真菌、螺旋体、立克次体、原虫、蠕虫等，这些病原体引起的急性心肌炎相对病毒感染要少见一些。

3.一些疾病。如结缔组织病、结节病、血管炎等。

4.理化因素。常见的包括一些药物、毒物以及射线等。

对于发生急性心肌炎的患者，要积极地寻找致病原因，除了积极治疗心肌的炎症外，还要对基础病因进行有效的控制。