t波改变时,如果t波是高耸改变,则可见于急性心内膜下心肌缺血,在缺血区导联上t波异常增高变尖,还可见于急性心肌梗死,在急性心肌梗死数小时内,部分导联t波异常高大,持续一段时间后,t波振幅开始逐渐降低。早期复极综合征t波也会增高,属于正常变异。
高血钾症时t波高尖呈帐篷状。还有一种情况是迷走神经活动占据优势时,心电图表现为心率缓慢,st段斜型抬高,t波宽大,qt间期在正常高限。当t波为低平或倒置改变时,可见于冠心病、高血压、心肌病、先天性心脏病、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、脑血管意外、电解质紊乱、电张调整性t波改变,所以t波改变时,要根据临床症状并结合其他检查综合判断。
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