小儿得了肺炎不一定就需要住院治疗，具体需不需要住院是根据孩子的病情程度来决定的。

如果肺炎是比较轻微的，一般不需要住院治疗，在家服用药物调养就可以。但是如果肺炎是比较严重的，有些孩子甚至都出现了脓胸或者肺大疱等并发症的，这种情况是建议住院治疗的。住院治疗能够让医生随时了解到患儿的病情发展情况，如果原先的治疗方案见效不是很大的，还可以及时进行调整。

对于肺炎的治疗，主要是使用药物进行，而药物的使用是需要根据病因来决定的，住院治疗相对调整要及时一些。