牙齿上出现黑斑可能是不良的生活习惯，也可能是因为口腔清洁不到位或口腔疾病引起的。

1.不良的生活习惯。如果患者有长时间抽烟、喝酒、喝咖啡的习惯，就会导致黑色素类杆菌活跃，并产生大量的色素沉淀，导致牙齿表面出现黑色的色素斑块。

2.口腔清洁不到位。如果刷牙经常出现刷不干净的情况就会导致牙菌斑、牙结石的出现，并且出现牙齿黑斑的现象。

3.口腔疾病。如果出现龋齿的现象，也会导致牙齿出现黑斑，并且伴随牙痛的出现。