肾脏严重积水不是尿毒症。但是长时间的双肾严重积水不能得到及时治疗，可出现肾功能损害，持续性加重是有可能进展为尿毒症的。

肾脏积水的常见因素是泌尿系结石造成的尿路梗阻，导致肾脏产生的尿液不能排入膀胱，进而排出体外。严重的肾脏积水可压迫肾单位，致使肾脏的血流灌注减少，尿液中的排泄产物也可对肾脏产生损害，然后出现肾功能损害，随着时间的推移，肾功能损害则会进展为尿毒症。

如发现肾脏积水需要及时到正规医院泌尿外科就诊，完善泌尿系彩超和腹部CT等检查，明确肾积水原因，及时治疗。