导致站着痔疮很痛的原因主要有以下几个：

第一，人体站立以后由于重力的作用会加重肛门局部的淤血，从而加重痔疮的淤血而导致疼痛。

第二，人体站立以后两侧的臀部会挤压肿大的痔疮，从而造成疼痛症状加重。

第三，人体站立时肛门内括约肌收缩更加明显，从而也会刺激肿大的痔疮产生更加剧烈的疼痛症状。

所以当痔疮患者出现急性发作症状时，应多卧床休息，可以促进局部水肿消退，缓解痔疮的疼痛症状。