判断尖锐湿疣主要是依据患者的冶游史，以及皮肤表面的症状和实验室检查进行判断的。

尖锐湿疣本身是性传播疾病，如果患者的冶游史中有高危的性行为，尖锐湿疣的概率是比较高的。需要观察局部的临床症状和实验室检查，进行更加明确的诊断，如果局部呈现的皮损为颗粒样、菜花样改变，用手触摸有凸起于皮肤的质地较脆的皮疹，考虑尖锐湿疣的概率较高。

然后做人类乳头瘤病毒全套分型检查，一旦发现低危型的6型、11型，或高危型的16型、18型，则可以确诊为尖锐湿疣。有必要的也可以做病理学检查，一旦发现挖空细胞也可以确诊尖锐湿疣。