无名指和小指疼痛有可能是外伤引起，包括运动性损伤引起无名指和小指骨折或者脱位；还有打球、撞击或者扭伤等，可导致韧带、关节囊挫伤。

还可能是肘管综合征造成尺神经压迫，引起无名指和小指放射痛，通常会伴有麻木感以及乏力。

一些颈椎病患者会出现上肢放射痛，包括无名指和小指疼痛，也会伴有麻木感以及肢端精细运动功能障碍。一些无名指及小指腱鞘炎，也叫狭窄性腱鞘炎，也会出现相应的疼痛症状，还会伴有弹响以及活动受限。