心肌梗死疼痛比较严重，这种情况需要立即改善心肌的缺血：

第一，使用硝酸甘油或者速效救心丸舌下含化，增加心肌的供血。

第二，对于严重的疼痛患者，可以肌肉注射吗啡，缓解疼痛的症状。

第三，立即做冠脉造影检查，明确心肌梗死的部位和范围大小，对闭塞的血管部位植入支架，将闭塞的血管开通，恢复心肌的供血，只有心肌的供血改善了，疼痛的症状才会逐渐缓解。

总之，心肌梗死发生时，患者的胸痛非常剧烈，甚至有濒死感，必须要立即改善心肌的缺血，这是缓解胸痛最有效的方法。