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心肌酶阳性说明有可能存在心肌损伤。心肌酶包括乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶。
当冠心病患者由于冠状动脉斑块破裂,局部血栓形成,造成冠脉严重狭窄或闭塞,引起心肌细胞严重缺血、缺氧进而坏死时,即可引起上述心肌酶升高。但当合并有肝肾功能衰竭、多发性皮肌炎、甲状腺功能减退等疾病时,也可引起心肌酶水平升高。
故心肌酶阳性对诊断急性心肌梗死的敏感性和特异性都较差,诊断急性心肌梗死较为敏感的实验室指标为肌钙蛋白。
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