小孩抽血化验心肌酶偏高，要注意以下方面的问题：

第一，心肌炎现象。如果患儿有感冒病史，比如发烧、咳嗽以及流鼻涕，继而出现胸闷以及心慌、气促或者胸痛的症状，需要注意心肌炎现象可能，需要进一步做心脏彩超和化验肌钙蛋白检查。

第二，肌肉疾病。比如进行性肌营养不良患儿，往往也会出现心肌酶升高，但这种病的发病往往有家族史，症状方面常常有下肢肌肉疼痛的现象反复发生。

第三，发烧引起。部分患儿发烧的情况下，也会引起心肌酶升高。此外，剧烈运动的情况下，也会引起心肌酶升高，但这种升高是生理性的升高，不是疾病。