急性阑尾炎一般很难自愈。所以当患者急性阑尾炎诊断明确以后，一般要抗感染治疗或者是要做手术治疗。

因为阑尾炎是由于细菌感染所引起的疾病，比如阑尾有化脓、有坏疽、有穿孔等。因为阑尾的血管是阑尾动脉，也就是回结肠动脉的终末支，并且没有侧支循环。如果阑尾有炎症，可以引起阑尾动脉供血不足，在不治疗的情况下会导致阑尾的病情进一步的加重，也就是很少会出现自行愈合。

当然如果阑尾的炎症轻，可以考虑抗感染治疗。如果阑尾炎症状重，就要及时地做手术。