手弯曲时疼痛可能是由以下几种原因引起的：

1.类风湿性关节炎。严重的类风湿性关节炎，可以导致双侧手指多发对称性疼痛，特别是在弯曲手指以及伸直时可出现明显疼痛，在查体时可以有手指关节畸形、局部压痛等症状。

2.骨性关节炎。骨性关节炎为多发性骨性关节炎时，可以出现弯曲时手明显疼痛，局部可以有关节肿大以及骨赘形成等表现，在X线片上可以看到有关节间隙变窄。

3.多发痛风。严重的痛风可以累及手指的多个关节，从而出现炎症反应，在弯曲手指时有明显疼痛的症状，化验血尿酸可出现尿酸明显增高。