小腿发硬、紧绷，如果排除了是患者经常进行剧烈的体育运动导致的小腿肌肉发达，而引起的发硬、紧绷，还有可能常见于重体力劳动者。

病理性的因素有可能是腰椎间盘突出症导致的，特别是腰椎间盘突出症严重了以后，对神经根造成压迫和刺激，从而引起神经支配的区域，下肢出现紧绷、发硬的情况，甚至疼痛、麻木。

也不排除是由于局部的无菌性炎症刺激肌肉出现的，常常导致局部的肌肉发炎，引起无菌性的炎症，出现紧绷、发硬，常见于痛风性的关节炎或者是风湿性关节炎。