皮脂腺瘤不一定需要手术。

皮质腺瘤一般是皮肤附属器官的良性肿瘤，当皮脂腺瘤比较小的情况下，一般是不需要进行手术治疗。若患者是为了更加美观，可以采取激光去除或者冷冻去除的方式。

当随着皮脂腺瘤的逐渐增大，出现疼痛甚至破溃的现象时，建议患者及时的去医院采取手术治疗，结合病情的实际情况而进行治疗，避免皮脂腺瘤发生恶化。

平时应注意皮肤的清洁，避免食用辛酸、辛辣的食物，避免熬夜，保证生活的规律，保持平时心情的舒畅。