小儿肾病综合征是不能自愈。

儿童肾病综合征常见的类型是微小病变型，对于激素敏感，给予积极的激素治疗后，大部分可以治愈。但是，有部分患者会复发，反复发作的患者一般是激素依赖型或者激素不敏感型，预后比较差，需要进一步排除其它类型肾病综合征，必要时可以行肾脏穿刺活检，明确病理类型，给予对症治疗。

所以，小儿肾病综合征大多是可以治愈，但是不能自愈，一旦发现需要给予积极治疗。