20天大的宝宝突然出现吐奶，考虑导致的原因有以下几个方面：

第一，有可能是跟孩子存在着胃肠功能发育不成熟有关系，所以，如果突然出现喂奶量增多，孩子会出现消化不良的现象，就会表现为突然吐奶的现象。

第二，有可能是跟孩子存在着胃肠型感冒疾病有关，一些病原体对孩子的胃黏膜造成刺激，胃黏膜出现有充血、水肿或者是胃酸分泌过多，从而就会刺激出现呕吐的现象。

第三，如果孩子存在着小儿肠炎，感染的病原体可能是病毒或者细菌感染，都有可能会促进孩子的肠道产生炎症反应，也会表现突然吐奶。