实性卵巢肿瘤是良性恶性，这个首先得到医院看一下，实性肿瘤边界情况。

如果边界回声不好，周边有血流信号，这种情况一般提示有恶变倾向，可以到医院做肿瘤标志物检查。如果肿瘤标志物检查提示异常增高，应警惕恶性，这种情况需要到医院尽早通过手术的方式来决定治疗。

如果卵巢肿瘤比较小，边界清晰，周边没有血流信号，肿瘤标志物检查显示良性，这种情况可以观察。一般肿瘤长到5公分以上，需要通过手术来对症治疗。所以卵巢肿瘤必须根据情况积极治疗，良性恶性判断，需要抽血来判断。