临床上不可以通过胃出血的情况判断胃癌的分期。这是因为胃出血是胃癌的一种临床症状，对于胃癌的分期没有辅助价值。

临床上的胃癌分期主要根据胃癌原发灶的波及范围、区域淋巴结的转移情况以及远处脏器的转移情况，进行综合的评估。根据三方面情况的不同，临床上将胃癌划分为四个分期。不同分期的患者其临床治疗策略不同，患者的治愈率不同，最终患者的预后情况也存在明显差异。

胃出血主要发生于中晚期胃癌的患者，它只是胃癌预后不良的一项因素，并不是分期标准。