坏死性结肠炎是否可以采取保守治疗，需要根据患者具体情况来定。

如果出现坏死性结肠炎，不是很严重的可以采取保守治疗。首先应给予患者生命支持，纠正水电解质紊乱，避免患者出现脱水而休克的症状。同时需要禁食水，禁食期间采用静脉输液的方式补充营养，腹胀明显时给予胃肠减压，维持酸碱平衡及使用抗生素等药物，抗感染对症治疗。

若在治疗期间，患者出现较为明显的腹膜炎和肠穿孔症状，或者是患者腹壁出现明显红肿，或经内科治疗无效病情严重者，应考虑采取手术治疗。