子宫内膜厚度20mm，大多是内分泌失调引起的。

这么厚的子宫内膜，说明这样的女性的子宫内膜增长非常长。这种情况下，大多见于女性在月经周期没有排卵，可以发生在青春期、生育年龄，也可以发生在绝经过渡期。由于没排卵，所以子宫内膜长期受单纯孕激素的影响，而没有雌激素的对抗，从而导致子宫内膜增生过长。

这样的女性当月经来潮的时候，会发生月经量多，经期时间延长，有的会发生急性突破性出血，甚至会导致患者贫血现象的发生。所以在这种情况下，需要到医院将子宫内膜刮出来，拿去做病理化验。