小腿后面胀痛，多考虑可能是由于平时缺乏运动，而最近突然运动量过大，而且在运动前没有做好充分的热身准备，就容易造成腿部肌肉劳损或拉伤，而引起小腿后面胀痛。

也可能是由于外伤所引起，比如受到暴力直接撞击小腿，或者是由比较高的位置坠落，碰撞到小腿部位都可能会造成皮下软组织损伤或骨折，也会造成小腿后面胀痛。

此外，还可能为腰椎病变所引起，常见于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或腰椎滑脱等疾病，当患者的脊髓神经根受到压迫后，便可引起小腿后面胀痛。