判断O型腿的严重程度包括以下几个方面：

第一，通过症状。如果O型腿时出现了严重的关节疼痛，影响了关节的活动，这时是比较严重。如果O型腿虽然畸形比较严重，但是没有明显的疼痛，这时也并不是很严重。

第二，通过查体。正常的两个膝关节之间是不能够容纳一个拳头大小。如果两个膝关节之间的距离大于了一个拳头的距离，这时O型腿的严重程度就是非常大，非常严重。

第三，通过线片。在X线片上，如果膝关节的内翻角度非常大，这时O型腿的严重程度就非常高。如果X线片上膝关节的内侧间隙非常狭窄，甚至消失，往往严重程度也非常的高。