先化疗再手术，是由于疾病的种类和临床分期决定的。

首先比较常见的是，由于患者的肿瘤过大或者是切除较困难，所以通过化疗缩小病灶，增加根治切除的概率，减少手术的难度。也有可能是由于患者的病情目前不稳定，需要先进行化疗，使肿瘤得到一定程度的控制，病情趋于稳定，然后再进行手术。

比如3a期的肺癌，三期的乳腺癌和卵巢癌等，都有可能用到这一种方法，通过先进行化疗，也可以观察患者对化疗药物是否敏感，术后是否进行调整，需要根据情况，来选择是否运用这种方法。