患有直肠炎以后排脓血便，这种情况比较严重。如果患者有直肠炎的症状，并且出现脓血便，提示直肠黏膜损伤较重。

首先，如果患者为急性起病，出现腹泻等症状，并且有脓血便，这种情况提示可能为急性肠道感染，并且可能为特殊菌感染，需要根据所感染的病原菌应用抗生素治疗。

其次，如果患者常年有腹泻，并且排脓血便的症状，这种情况可能为溃疡性直肠炎。这类患者需要行肠镜检查，明确诊断以后应用糖皮质激素灌肠治疗，同时口服水杨酸制剂抑制直肠炎症，方可使脓血便症状逐渐缓解。