老人家脑脓肿但是不发烧，这种情况下病情相对还是比较严重的。因为脑脓肿的患者，有些人脓肿形成的包膜，形成了局部的包裹。虽然没有明显的众多反应、不发烧，但是脓肿仍然会继续地增大。

假如患者没有发烧，查头部的CT显示脓肿也不大，体积比较小，并且是单个的脓肿病情就不是非常的严重，可以使用保守治疗的方式，选用能够透过血脑屏障的抗生素进行积极的抗感染治疗就能够治好。

但是，有一些老人家脑脓肿虽然没有发烧的症状，但是是多个的脓肿或者脓肿非常的大，或者是一些耐药细菌感染所导致的脑脓肿，这种情况下病情相对就比较的严重，有可能需要手术治疗才能够治好，或者不能够完全的治好，甚至有可能会导致患者死亡。