遗传性多发脑梗死性痴呆的诊断主要有以下几点：

第一，有明确的脑血管病史及痴呆的家族史。

第二，有反复发作的缺血性脑卒中或出血性脑卒中病史。

第三，主要的症状会表现为偏头痛，进行性的智能功能下降。

第四，辅助检查核磁共振显示，脑白质萎缩和多发性脑梗死。

第五，要排除其它病变引起的。鉴别诊断要排除其它疾病所致的痴呆，例如脑淀粉样血管病、高同型半胱氨酸血症、路易斯体痴、阿尔茨海默病。

本病的治疗无特殊的治疗方式，如果患者有精神症状的，可以给抗精神病药物治疗。