头部阵痛像针扎一样可能是以下因素导致：

1.如果存在原发性头痛，会引起头部像针扎一样的疼痛，比如偏头痛、紧张性头痛等。与多种因素有关，比如精神过度紧张，长期吸烟、饮酒，经常失眠等。在疼痛较严重时可使用止痛类药物改善，比如双氯芬酸钠、正天丸等。

2.如果是突然出现的头部疼痛，并且伴有恶心、呕吐、头晕等症状，可能是急的脑血管病变引起，比如脑缺血性疾病或者出血性疾病，应及时就医完善检查以明确诊断。