乘坐高铁的时候耳朵内如果出现了耳鸣的现象，考虑主要是下列两种情况引发：

1.由于高铁运行的速度较快，且经常穿越隧道等路径，导致外界的气压出现了一定程度的变化，从而引发了咽鼓管压力失衡，导致鼓膜内外的压力出现了异常。引发了咽鼓管的堵塞，甚至鼓膜穿孔的表现，从而造成了耳鸣的情况出现。

2.乘坐高铁的时候患者由于不正确的长时间盯着车外迅速运动的景物，导致大脑无法准确接收到来自身体各个器官反射，引发了晕动症的情况出现。而晕动症导致的前庭神经功能的障碍，有可能会引发耳鸣表现。